Isi
- Memfilter Darah di Nefron
- Filtrasi Glukosa dalam Glomerulus
- Reabsorpsi glukosa di Ginjal
- Sodium-Dependent Glucose Cotransporters
- Pengangkut Glukosa: GLUT2
Ketika ginjal menyaring darah untuk mengeluarkan produk limbah, mereka awalnya melewati darah melalui membran yang menghilangkan molekul besar seperti protein tetapi memungkinkan produk limbah, garam, molekul air, asam amino dan gula seperti glukosa untuk melewati. Untuk memastikan bahwa molekul berharga seperti glukosa dan asam amino tidak diekskresikan bersama dengan produk limbah, ginjal harus menyerap kembali mereka. Reabsorpsi glukosa adalah proses yang terjadi di tubulus proksimal.
Memfilter Darah di Nefron
Darah mengalir ke ginjal melalui arteri renalis, yang bercabang dan dibagi lagi menjadi pembuluh yang lebih kecil untuk memasok darah ke nefron. Nefron adalah unit fungsional ginjal yang melakukan penyaringan dan reabsorpsi yang sebenarnya; ada sekitar satu juta di antaranya di setiap ginjal manusia dewasa. Setiap nefron terdiri dari jaringan kapiler tempat penyaringan dan reabsorpsi berlangsung.
Filtrasi Glukosa dalam Glomerulus
Darah mengalir melalui bola kapiler yang disebut glomerulus. Di sini tekanan darah menyebabkan air, garam terlarut, dan molekul kecil seperti produk limbah, asam amino dan glukosa bocor melalui dinding kapiler menjadi struktur yang disebut kapsul Bowmans, yang mengelilingi glomerulus. Langkah awal ini menghilangkan produk limbah dari darah sambil mencegah hilangnya sel-sel seperti sel darah merah atau protein, tetapi juga menghilangkan molekul berharga seperti glukosa dari aliran darah. Penghapusan zat terlarut yang diperlukan mendorong langkah berikutnya dalam proses penyaringan: reabsorpsi.
Reabsorpsi glukosa di Ginjal
Bagian tubular dari nefron terdiri dari tubulus proksimal, loop Henle dan tubulus distal. Tubulus distal dan tubulus proksimal melakukan fungsi yang berlawanan. Sementara tubulus proksimal menyerap kembali zat terlarut ke dalam suplai darah, tubulus distal mengeluarkan zat terlarut yang akan diekskresikan dalam urin. Reabsorpsi glukosa berlangsung di tubulus proksimal nefron, sebuah tabung yang keluar dari kapsul Bowmans. Sel-sel yang melapisi tubulus proksimal menangkap kembali molekul yang berharga, termasuk glukosa. Mekanisme reabsorpsi berbeda untuk molekul dan zat terlarut yang berbeda. Untuk glukosa ada dua proses yang terlibat: proses di mana glukosa diserap kembali melintasi membran apikal sel, yang berarti membran sel yang menghadap ke tubulus proksimal, dan kemudian mekanisme di mana glukosa disuntikkan melintasi membran berlawanan dari sel ke dalam aliran darah.
Sodium-Dependent Glucose Cotransporters
Tertanam dalam membran apikal sel yang melapisi tubulus proksimal adalah protein yang bertindak seperti pompa molekuler kecil untuk mendorong ion natrium keluar dari sel dan ion kalium, menghabiskan energi seluler yang tersimpan dalam proses tersebut. Tindakan pemompaan ini memastikan bahwa konsentrasi ion natrium jauh lebih tinggi di tubulus proksimal daripada di dalam sel, seperti memompa air ke tangki penyimpanan di atas bukit sehingga dapat bekerja saat mengalir kembali.
Zat terlarut dalam air secara alami cenderung berdifusi dari daerah konsentrasi tinggi ke rendah, yang menyebabkan ion natrium mengalir kembali ke sel. Sel mengambil keuntungan dari gradien konsentrasi ini menggunakan protein yang disebut cotransporter 2 glukosa dependen natrium (SGLT2), yang memasangkan transpor membran silang dari ion natrium ke transportasi molekul glukosa. Pada dasarnya, SGLT2 sedikit seperti pompa glukosa yang ditenagai oleh ion natrium yang mencoba masuk kembali ke dalam sel.
Pengangkut Glukosa: GLUT2
Setelah glukosa berada di dalam sel, mengembalikannya ke aliran darah adalah proses sederhana. Protein yang disebut transporter glukosa atau GLUT2s tertanam dalam membran seluler yang berdekatan dengan aliran darah dan mengangkut glukosa melintasi membran kembali ke dalam darah. Biasanya glukosa lebih terkonsentrasi di dalam sel, sehingga sel tidak perlu mengeluarkan energi untuk tahap terakhir ini. GLUT2 memainkan peran yang sebagian besar pasif seperti pintu putar yang memungkinkan molekul glukosa keluar masuk. Tidak semua glukosa dapat diserap kembali pada orang dengan hiperglikemia, atau gula darah tinggi. Glukosa yang berlebihan harus dikeluarkan oleh tubulus distal dan dikeluarkan melalui urin.